Psykisk helse og rus

I trygge hender skal forbedre pasientsikkerheten innen den psykiske helsetjenesten ved å innføre tiltak på utvalgte områder:

1.    Forebygging av selvmord i psykiatriske døgnposter

2.    Forebygging av overdosedødsfall etter utskrivning fra institusjon

Bakgrunn for valg av innsatsområder:

Innsatsområdet blir utarbeidet i samarbeid med to arbeidsgrupper og en ekspertgruppe.

Ekspertgruppen foreslo opprinnelig fire innsatsområder. Den 24.11.12 konkluderte styringsgruppen med at to av de foreslåtte innsatsområdene psykose og tvang er å regne for kvalitetsforbedring og ikke hører hjemme under pasientsikkerhetsbegrepet. Styringsgruppen ønsket ikke ulike nasjonale tiltak på samme tema.

Mer om valg av innsatsområder

Arbeidsgrupper utarbeider tiltak

På hvert av de to områdene er det nedsatt en arbeidsgruppe.

Arbeidsgruppen for forebygging av selvmord i psykiatriske døgnposter, ledes av Ewa Ness som til daglig er fag- og kvalitetsleder og spesialist i psykiatri ved Oslo Universitetssykehus.

Arbeidsgruppen for forebygging av overdosedødsfall etter utskrivning fra institusjon, ledes av Kari Lossius pskologspesialist og klinikksjef ved Bergensklinikken.

Arbeidsgruppene er satt sammen med tanke på bredde og tverrfaglighet, samt at medlemmene skal være kompetente klinikere eller forskere. Brukerorganisasjonene LAR-nett og LEVE-foreningen for etterlatte etter selvmord deltar i hver sin gruppe.

Arbeidsgruppenes mandat er å peke på tiltakspakker og målinger som skal testes ut i piloter i spesialisthelsetjenesten. Tiltakspakkene skal inneholde de 3-5 viktigste tiltakene for å redusere skade på pasienter.

Det skal igangsettes målinger så snart tiltakene er besluttet slik at man kan gjøre nullpunktsmålinger i pilotavdelingene før piloten igangsettes.Tiltakspakkene og målingene skal evalueres av arbeidsgruppene etter piloteringen.

Før arbeidsgruppene beslutter relevante tiltak og målinger, skal Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten gjennomføre kunnskapsoppsummeringer på hvert av områdene.

Piloter tester ut tiltakspakker

På hvert av innsatsområdene velges det ut to pilotavdelinger. Disse avdelingene tester ut forslag til tiltakspakker og målinger og følges opp av kampanjesekretariatet. Pilotperioden er på tre måneder og starter i september 2012. Arbeidsgruppene vil på bakgrunn av pilotenes erfaringer foreslå endelige tiltakspakker.

Nasjonal implementering.

Fra januar 2013 vil alle helseforetak få tilbud om å delta i læringsnettverk for implementering av tiltakene. Læringsnettverkene vil vare i ni måneder med tre samlinger av totalt fire dager.

Internasjonalt nybrottsarbeid

Med unntak av et prosjekt om forebygging av selvmord i Storbritannia, har ingen andre pasientsikkerhetskampanjer innført tiltak innen psykisk helse.

Flere land holder nå på å utrede pasientsikkerhetstiltak innen feltet. Den norske kampanjen samarbeider derfor med flere andre land i utredningen av tiltakspakker, blant annet England, Skottland, Nord-Irland, Danmark og Canada.

Mer om pasientsikkerhet i psykisk helsetjeneste:
Canada har identifisert en rekke utfordringer for pasientsikkerhetsarbeidet innenfor psykisk helse.
Les rapporten her

(oppdatert 17.04.12)